Prøver fra rectum

Indikasjon:

• Screening mtp bærerskap av betahemolytiske streptokokker gruppe B (GBS) hos gravide kvinner (se lenke under)
• Screening for bærerskap av multiresistente bakterier, vancomycinresistente enterokokker og ESBL-produserende gramnegative staver
• Herpes simplex virus (HSV), Cytomegalovirus (CMV), Epstein Barr virus (EBV) 
• Mistanke om gonoré eller chlamydia
• Ved påvisning av rektal chlamydia bør ny prøve fra rectum på flytende Amies prøvemedium (E-swab) tas for analyse på Lymfogranuloma venerum, dvs Chlamydia trachomatis serotype L1, L2 eller L3. (Vanlig genital chlamydiainfeksjon skyldes serotypene D-K. Vår ChlamydiaPCR blir positiv på alle disse.)
• Ved påvisning av rektal gonorè bør ny prøve fra rectum på flytende Amies prøvemedium (E-swab) tas for dyrkning og resistensbestemmelse. 

Prøvetakingsteknikk:

•         Til bakteriell dyrkning av gonokokker: skrap en vattpensel mot rectalslimhinnen innenfor sphincter ani og før denne ned i et kullholdig bakterielt transportmedium som f.eks det tradisjonelle Amies transportmediet (ikke e-swab).

•         Til screening for GBS og multiresistente bakterier: Penselen bør være synlig tilsølt med fæces og puttes på et bakterielt transportmedium (e-swab).

•         Til påvisning av Chlamydia og Gonokokker ved genteknologisk metode:  Penselen settes i eget transportmedium (CT/GC Q^x Specimen Collection Kit).

•         Til påvisning av virus: ta biopsier fra rektum. Biopsien transporteres i virustransportmedium (TMVL) eller sterilt saltvann på steril beholder. 

Oppbevaring før forsendelse:

Kjøleskap.

Eneste unntak er prøver til dyrkningsundersøkelse (ikke PCR) for gonokokker, disse må oppbevares i romtemperatur 

Besvarelse:

Etter 2 – 5 dager, avhengig av påviste agens. 

Lenke:

Screening GBS (EQS dokument 20102)